VIÊM THẬN BỂ THẬN: nguyên nhân, triệu chứng và các phương pháp điều trị

Viêm thận bể thận là tình trạng vi khuẩn tấn công và gây viêm nhiễm các đài thận, bể thận, nhu mô thận và niệu quản. 

Tùy theo thời gian, tần suất mắc bệnh, người ta chia bệnh lý này thành 2 loại gồm:

• Viêm thận bể thận cấp: Là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính gây ra các triệu chứng đột ngột và nghiêm trọng. Vi khuẩn gây viêm nhiễm có thể đi ngược từ bàng quang lên niệu quản rồi đến đài bể thận, thậm chí xâm nhập theo đường máu gây nhiễm khuẩn huyết. Nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn để tử vong.
• Viêm thận bể thận mạn: Là tình trạng tổn thương mạn tính nhu mô thận, mô kẽ của thận và đây là hậu quả của quá trình viêm đài bể thận vào thận tái lại nhiều lần hoặc kéo dài dai dẳng. Tình trạng này có thể hủy hoại và làm xơ hóa tổ chức thận, lâu dần dẫn đến suy thận.

Tác nhân chủ yếu dẫn đến viêm thận bể thận đó là do vi khuẩn xâm nhập và tấn công. Đây là nhiễm trùng thường bắt đầu ở đường tiết niệu dưới sau đó vi khuẩn thông qua niệu đạo tấn công bàng quang và đến thận.

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận chủ yếu là các vi khuẩn gram âm như vi khuẩn E.Coli, proteus mirabilis, klebsiella… Ngoài ra còn có thể do một số vi khuẩn gram dương như liên cầu, tụ cầu…

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận sẽ dễ tấn công gây bệnh nếu gặp các điều kiện thuận lợi sau:

• Người vừa mới phẫu thuật hệ tiết niệu
• Người đang mắc nhiễm khuẩn tiết niệu dưới
• Người bị tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi, có khối u…
• Người có các ổ viêm khác như viêm phụ khoa, viêm trực tràng, viêm bàng quang…

Tùy tình trạng viêm nhiễm mà mỗi người sẽ có những triệu chứng cũng như mức độ triệu chứng nặng nhẹ khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp viêm thận bể thận sẽ gặp phải những triệu chứng sau:

• Sốt cao khi viêm thận bể thận cấp hoặc các đợt cấp tính của viêm thận bể thận mạn
• Đau rát khi đi tiểu, tiểu gấp, tiểu nhiều lần trong ngày
• Đau vùng bụng, lưng, hông hoặc bẹn
• Nước tiểu đục, có thể có mủ hoặc máu lẫn trong nước tiểu, kèm theo mùi hôi tanh
• Lạnh run, ớn lạnh
• Buồn nôn, nôn
• Ấn vào vị trí thận thấy đau nhói

Tuy nhiên, cũng có nhiều người không gặp các triệu chứng như sốt, tiểu đau, tiểu buốt…

Viêm thận bể thận nếu không được phát hiện và điều trị sớm có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Biến chứng viêm thận bể thận gồm:

Áp xe thận

Đây là tình trạng xuất hiện ổ mủ quanh thận do nhiễm trùng các mô mềm quanh thận. Tình trạng này khá nguy hiểm, có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Suy thận cấp

Suy thận cấp là biến chứng nguy hiểm của viêm thận bể thận. Biểu hiện là bằng tình trạng thiểu niệu, vô niệu, nồng độ ure/creatinin tăng cao. Người bị suy thận cấp có thể bị phù phổi cấp, tăng huyết áp rất nguy hiểm.

Nhiễm khuẩn huyết

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận có thể xâm nhập vào trong máu, dẫn đến nhiễm trùng toàn thân nặng, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng. Biến chứng này rất nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Hoại tử nhú thận

Viêm thận bể thận nặng, kéo dài dẫn đến hoại tử các nhú thận. Hậu quả là một phần hoặc toàn bộ nhú thận bị chết. Trong khi đó, nhú thận là nơi mở của ống nối vào thận và là nơi nước tiểu chảy vào niệu quản. Trường hợp nhú thận bị hoại tử sẽ bong ra và đi theo nước tiểu, dẫn đến tắc nghẽn niệu quản hoặc niệu đạo khiến người bệnh đau quặn và tăng nguy cơ suy thận cấp.

Để chẩn đoán chính xác tình trạng viêm thận bể thận, các bác sĩ sẽ tiến hành những phương pháp sau:

Khám lâm sàng

Các bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng lâm sàng mà người bệnh gặp phải để chẩn đoán bệnh. Ví dụ:

• Biểu hiện nhiễm trùng bao gồm: sốt, rét run, môi khô, mệt mỏi…
• Biểu hiện đau: Đau hông lưng, mạn sườn, sờ vào thận đau nhói, có thể có những cơn đau quằn quại.
• Biểu hiện viêm bàng quang cấp: Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu đục, tiểu có mủ.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Một số xét nghiệm, kỹ thuật thường được áp dụng trong chẩn đoán viêm thận bể thận gồm:

Siêu âm: Hình ảnh siêu âm cho thấy dấu hiệu giãn đài bể thận, giãn niệu quản hoặc hình ảnh sỏi thận, sỏi tiết niệu, khối u…

Xét nghiệm công thức máu: Xét nghiệm này giúp kiểm tra chỉ số bạch cầu.

Cấy máu: Việc cấy máu sẽ tìm ra được chính xác vi khuẩn nào là tác nhân gây viêm nhiễm. Từ đó, sẽ đưa ra phác đồ kháng sinh phù hợp nhất, giúp trị bệnh chính xác và nhanh chóng.

Chụp X-quang: Nếu nghi ngờ có trào ngược bàng quang – thận, bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang bàng quang.

Ngoài ra, người bệnh có thể được chỉ định một số xét nghiệm như: protein niệu, cấy vi khuẩn niệu…

Viêm thận bể thận cần được phát hiện và điều trị sớm để không gây ra các triệu chứng khó chịu cho người bệnh cũng như giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Thông thường, với các trường hợp viêm thận bể thận cấp sẽ được chỉ định thuốc kháng sinh. Nếu không đáp ứng, người bệnh sẽ được chỉ định nhập viện để điều trị.

Các phương pháp điều trị viêm thận bể thận gồm:

Điều trị nội khoa

Viêm thận bể thận là bệnh do vi khuẩn gây nên. Do đó, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị bằng kháng sinh phù hợp. Nếu không đáp ứng thuốc kháng sinh đường uống, người bệnh sẽ phải nhập viện để truyền kháng sinh qua đường tĩnh mạch.

Tuy nhiên, điều trị bằng thuốc kháng sinh nhiều sẽ sinh ra những vấn đề xấu khác. Ảnh hưởng đến dạ dày, tích tụ độc tố trong gan… Vậy nên, nhiều người ưu tiên lựa chọn điều trị bằng thuốc nam vì những ưu điểm vượt trội mà nó đem lại.

Phẫu thuật

Với những trường hợp viêm thận bể thận xuất hiện tình trạng tắc nghẽn ở thận, niệu quản hoặc gây sốc nhiễm khuẩn thì người bệnh sẽ được can thiệp phẫu thuật cấp cứu để giải quyết tắc nghẽn.

Điều trị viêm thận bể thận bằng thuốc Nam có rất nhiều ưu điểm như:

• nguồn thảo dược tự nhiên an toàn, lành tính, ít gây ra các tác dụng phụ, kể cả khi người bệnh dùng lâu dài
• thuốc Nam là những cây thuốc mọc trên đất Nam, là nguồn dược liệu phù hợp nhất với thể trạng người Việt
• Hạn chế được việc lạm dụng vào thuốc Tây

Bài thuốc điều trị bệnh thận của nhà thuốc nam Quang Vinh là sản phẩm nổi tiếng khắp cả nước. Chất lượng vượt trội. Hiệu quả được chứng nhận bởi vô số bệnh nhân đã sử dụng điều trị.

Cao đặc trị bệnh thận Nam Dược Quang Vinh